Odborníci varujú – nedodržiavanie liečby patrí medzi najväčšie tiché hrozby dneška a môže mať vážne následky. V Európe môže súvisieť až s 200-tisíc zbytočnými úmrtiami ročne.
Len minulý rok zostalo v lekárňach viac ako 3,4 milióna nevyzdvihnutých receptov. Problémom pritom nie je dostupnosť zdravotnej starostlivosti – lekára navštevujeme v priemere až 11-krát ročne. Kameň úrazu je inde: liečbu jednoducho nedodržiavame.
Každý druhý pacient zlyháva
Odborne sa tomuto javu hovorí adherencia – teda to, ako dôsledne pacient dodržiava liečbu, užíva lieky, mení životosprávu a chodí na kontroly. Práve v tom však výrazne zaostávame.
„Fakt, že si pacienti každoročne nevyzdvihnú milióny predpísaných liekov, je vážnym signálom, že dostupnosť zdravotnej starostlivosti sama o sebe nestačí,“ upozorňuje minister zdravotníctva Kamil Šaško. „Ak pacient liečbu nedodržiava, ohrozuje tým svoje zdravie a zároveň zvyšuje tlak na celý zdravotnícky systém.“
Alarmujúce je, že problémy s dodržiavaním liečby má až každý druhý pacient s chronickými ochoreniami – napríklad vysokým krvným tlakom, cukrovkou či ochoreniami žíl.
Keď sa cítime lepšie, lieky odkladáme
Mnohí pacienti robia tú istú chybu – lieky prestanú užívať, keď sa im uľaví. Lenže práve vtedy by mali pokračovať.
„Pri kardiovaskulárnych ochoreniach je pravidelná liečba kľúčová, pretože dokáže predchádzať infarktom, mozgovým príhodám či srdcovému zlyhaniu,“ vysvetľuje všeobecná lekárka MUDr. Etela Janeková.
Zaujímavý je aj fakt, že až 84 % pacientov po infarkte alebo mozgovej príhode malo v minulosti vysoký krvný tlak. Ten však často nebol dostatočne liečený – alebo pacienti liečbu nedodržiavali.
Nedodržiavanie liečby má nielen zdravotné, ale aj finančné dôsledky. Ak sa ochorenie zhorší, liečba komplikácií je oveľa náročnejšia a drahšia.
Pritom platí jednoduché pravidlo – prevencia sa oplatí. Podľa analýz poisťovne každé euro investované do liečby vysokého krvného tlaku dokáže ušetriť viac než 12 eur na neskorších komplikáciách.
Jedna tabletka môže rozhodnúť
Dobrou správou je, že moderná medicína sa snaží pacientom liečbu zjednodušiť. „Dnes vieme liečiť až 90 % pacientov s hypertenziou pomocou fixných kombinácií – teda jednou tabletou denne,“ vysvetľuje MUDr. Monika Kulinová, prezidentka Slovenskej hypertenziologickej spoločnosti. Takáto liečba podľa nej dokáže znížiť riziko hospitalizácií až o 37 %. Napriek tomu však najväčšou prekážkou často zostáva samotný pacient.
Tichý vplyv na mozog
Nedostatočne liečený vysoký krvný tlak neohrozuje len srdce, ale aj mozog. „Ak sa hypertenzia podchytí včas a správne lieči už v strednom veku, vieme znížiť aj riziko demencie v staršom veku,“ upozorňuje doc. MUDr. Eva Goncalvesová, prednostka Kardiologickej kliniky v Národnom ústave srdcových a cievnych chorôb.
Inými slovami – pravidelné užívanie liekov dnes môže ovplyvniť kvalitu života o desiatky rokov neskôr.
Na dodržiavanie liečby nie je pacient sám. Dôležitú úlohu zohrávajú lekári, lekárnici aj sestry. „Približne polovica pacientov s chronickými ochoreniami nedodržiava liečbu. Farmaceuti pritom dokážu pomôcť zlepšiť adherenciu až v 70 % prípadov,“ hovorí PharmDr. Ondrej Sukeľ, prezident Slovenskej lekárnickej komory.
Sestry zas pomáhajú pacientom naučiť sa pravidelnosti a sebakontrole. „Zapojenie pacienta do domáceho monitorovania tlaku krvi a jeho dôsledná edukácia dokáže zabezpečiť kontrolu ochorenia u takmer polovice pacientov,“ dopĺňa PhDr. Zuzana Gavalierová.
Malý krok, veľký rozdiel
Nedodržiavanie liečby je tichý problém, o ktorom sa málo hovorí – no jeho dôsledky sú obrovské. Každý nevyzdvihnutý recept, každá zabudnutá tabletka či svojvoľné vysadenie liekov môže znamenať krok bližšie k vážnym komplikáciám.
Dobrá správa? Riešenie je jednoduchšie, než sa zdá. Stačí začať tým najzákladnejším – dôverovať svojmu lekárovi a liečbu brať vážne. Pretože niekedy rozhoduje práve to, čo urobíme každý deň.