Pred týždňom som bol na diskotéke, kde som sa opil, na ďalší deň ma boleli obličky. Bolo to také jemné tlačenie alebo pichanie, ktoré ale postupne deň po dni slablo. Chvíľami sa to presúvalo z pravej strany na ľavú. Moč som mal niektoré dni trošku tmavší a inokedy zase úplne číry, dosť sa to menilo, občas mal aj zápach. Od 18 rokov som bral pervitín, extázu, trávu, alkohol a občas aj cigarety. Momentálne som už 2 roky (takmer) čistý. Dlhodobo som dobre kompenzovaný s dobrým glykovaným hemoglobínom. Strava veľmi pestrá, veľa športujem. Žiaľ, stalo sa niečo s tými obličkami. Ako ich dať do poriadku alebo ich chrániť? Je to začínajúca nefropatia?
Diabetická nefropatia patrí medzi najzávažnejšie komplikácie cukrovky 1. aj 2. typu. Podľa toho, čo píšete – dlhodobo dobrá kompenzácia, neprítomnosť iných komplikácií (u diabetikov 1. typu s nefropatiou je vždy prítomná aj retinopatia), postihnutie obličiek u vás nepredpokladám. Môžem sa ale, samozrejme, aj mýliť. Na potvrdenie, alebo vylúčenie tejto diagnózy potrebujeme predovšetkým vyšetriť moč na prítomnosť bielkoviny a zhodnotiť úroveň obličkových funkcií. Sú to všetko vyšetrenia, ktoré sa bežne v rámci kontroly v diabetologickej ambulancii realizujú, takže o prípadnom poškodení obličiek by vás váš diabetológ určite informoval. A ako si obličky chrániť, aby nedošlo k ich poškodeniu? V prvom rade je potrebné sa snažiť o vyhovujúce hodnoty glykémií a glykovaného hemoglobínu. Pre fajčiarov jednoznačne prestať fajčiť! U fajčiarov vzniká diabetická nefropatia skôr a častejšie, a pokiaľ už je postihnutie obličiek prítomné, fajčenie vedie k zhoršovaniu obličkových funkcií. Veľmi dôležité je aj pravidelné meranie krvného tlaku a v prípade potvrdenia hypertenzie jej správna liečba.