Chronické ochorenia obličiek postihujú až 10 % populácie. „Približne každý siedmy z tisícov Slovákov, ktorí na prevenciu prichádzajú, musí kvôli podozreniu na chronické ochorenie obličiek podstúpiť ďalšie podrobnejšie vyšetrenie,“ hovorí MUDr. Monika Alaxinová, hlavná nefrologička siete dialyzačných stredísk a nefrologických ambulancií BBraun Avitum.
Choré obličky nebolia
Chronické ochorenia obličiek v počiatočnom štádiu často nemávajú žiadne príznaky a nespôsobujú žiadne problémy. Človek môže stratiť až 90 % funkcie obličiek bez toho, aby spozoroval akékoľvek ťažkosti. Je preto veľmi dôležité rozpoznať príznaky poškodenia obličiek.
Čím skôr sa choroba obličiek diagnostikuje, tým jednoduchšia je liečba, a tým nižšie je riziko výskytu pridružených ochorení.
Poškodenie obličiek je možné zistiť:
- vyšetrením moču na prítomnosť bielkovín
- vyšetrením krvi na hladinu kreatinínu a močoviny
Ako fungujú obličky?
Hlavnou funkciou obličiek v organizme je očistenie krvi od odpadových látok, ktoré sa v nej hromadia (draslík, močovina atď.). Tieto látky vylučujeme spolu s prebytočnou vodou v podobe moču, a obličky tak regulujú aj množstvo vody v tele. „Obličky sú pre telo rovnako dôležité ako srdce a pľúca,“ hovorí nefrologička MUDr. Monika Alaxinová.
Ak dôjde k dočasnému alebo trvalému zlyhaniu ich činnosti, je doslova životne nevyhnutné funkciu obličiek čo najrýchlejšie nahradiť. Dnes na tento účel slúži predovšetkým hemodialýza alebo brušná – peritoneálna dialýza. Ďalším variantom náhrady funkcie obličiek, ktorá však nie je vhodná pre každého pacienta, je transplantácia.
Ochorenie obličiek podľa lekárky významne zvyšuje riziko vzniku kardiovaskulárnych chorôb, akou je infarkt srdca alebo mozgová mŕtvica. Ochorenie nemusí pacient sám spozorovať. Preto je dôležitá prevencia. „Včasné odhalenie ochorenia môže obličky vyliečiť alebo priebeh choroby zmierniť,“ dodáva.
Štatistiky nie sú povzbudzujúce
Počty ľudí s chronickou chorobou obličiek pribúdajú. Národné centrum zdravotníckych informácií uvádza, že kým v roku 2014 nefrológovia sledovali vo svojich ambulanciách vyše 37-tisíc pacientov, v roku 2018 ich bolo viac než 45-tisíc. Narastajú aj počty dialyzovaných pacientov (liečba pri zlyhaní obličiek). Až 40 percent z nich tvoria diabetici.
Kto by sa mal nechať vyšetriť
- ak máte cukrovku
- ak máte vysoký krvný tlak
- ak sa vo vašej rodine vyskytujú ochorenia obličiek
- ak fajčíte
- ak máte viac než 50 rokov
Medzi príznaky zlyhávania obličiek patria:
- Opuchy
Ak obličky nefungujú správne, zvyšuje sa hladina bielkovín v moči. To môže viesť k opuchom členkov na nohách, ale aj rúk či tváre.
- Únava
Ak dôjde k poškodeniu obličiek, počet červených krviniek sa zníži, čo má vplyv na dodávky kyslíka v tele. To vedie k málokrvnosti – anémii a k poklesu výkonnosti. Takisto aj hromadenie škodlivých látok v organizme vedie k únave.
- Problémy s močením
Časté nočné močenie – 3- a viackrát – môže signalizovať problémy s močením. Rovnako tak je varovným signálom aj výrazne nižšia frekvencia močenia počas dňa.
- Tmavý moč
Zbystrite pozornosť, ak je váš moč tmavý, zakalený alebo spenený. Znamená to prítomnosť bielkovín, ktoré tam nemajú čo robiť. Bielkoviny v moči sú známkou toho, že obličky nepracujú tak, ako by mali. Krv v moči a bolesť by vás už mala vystrašiť celkom oprávnene.
- Svrbenie kože
Nedostatočná činnosť obličiek spôsobuje aj zlú reguláciu hladiny sodíka, draslíka, vápnika aj fosforu v krvi. Práve zvýšená hladina fosforu je často spojená so svrbivou pokožkou, pri ktorej je pokožka suchá a podráždená.
- Páchnuci dych
Nepríjemná kovová pachuť v ústach predpovedá zvýšený obsah toxínov v tele, ktoré choré obličky nedokázali prefiltrovať. Hromadí sa aj hladina močoviny, čo je príčinou páchnuceho (čpavkového) dychu.
- Nesústredenosť a závraty
Poškodenie obličiek súvisí s nedostatkom kyslíka v mozgu, čo znižuje koncentráciu. Tiež sa môžu objaviť závraty a problémy s pamäťou.
Ako znížiť riziko ochorenia obličiek
Existuje niekoľko zlatých pravidiel na udržiavanie dobrého stavu obličiek. Patrí medzi ne monitoring krvného tlaku, tiež treba mať pod kontrolou diabetes mellitus, treba sa udržiavať v aktívnej forme. Nežiaduce je aj fajčenie, rovnako je potrebné užívať lieky racionálne. Treba si nechať vyšetriť obličky, ak má človek jeden alebo viac vysoko rizikových faktorov (cukrovku, hypertenziu, obezitu, výskyt ochorení obličiek v rodine).
Čo treba robiť?
- kontrolujte si pravidelne hladinu cukru v krvi
- sledujte si krvný tlak
- udržujte sa v dobrej kondícii a majte dostatok pohybu
- jedzte zdravo
- udržujte si správnu telesnú hmotnosť
- dbajte na správny príjem tekutín
- nefajčite
- neužívajte pravidelne voľnopredajné lieky