Ťažké zdravotné postihnutie môže dotknutého človeka znevýhodňovať v rôznych oblastiach života. Účelom kompenzácie je pomôcť osobe s ťažkým zdravotným postihnutím toto znevýhodnenie zmierniť alebo prekonať. (1. časť)
Príspevky sa poskytujú iba ľuďom, ktorí boli uznaní za osoby s ťažkým zdravotným postihnutím (ŤZP). Za osobu s ŤZP môže byť človek uznaný v prípade, ak je jeho ochorenie (poškodenie zdravia) spojené s funkčnou poruchou v miere aspoň 50 %. Miera funkčnej poruchy pri jednotlivých ochoreniach a ich štádiách je uvedená v prílohe č. 3 zákona o peňažných príspevkoch na kompenzáciu ťažkého zdravotného postihnutia.
Miera funkčnej poruchy pri diabete závisí od typu cukrovky a od výskytu komplikácií:
- Diabetes 2. typu kompenzovateľný diétou, bez komplikácií 30 %
- Diabetes 2. typu kompenzovateľný diétou a perorálnou liečbou, bez komplikácií 40 %
- Diabetes 1. a 2. typu kompenzovateľný inzulínom a diétou bez komplikácií 50 %
- Diabetes ťažko kompenzovateľný inzulínom alebo cukrovka detského veku 60 %
- Diabetes s chronickými komplikáciami (diabetická mikroangiopatia, retinopatia, neuropatia, nefropatia a diabetická noha) 70 – 80 %
Pacient trpiaci diabetom 2. typu, ktorý sa nelieči inzulínom, nemôže byť uznaný za osobu s ŤZP, pokiaľ netrpí iným ochorením, ktoré uznanie za ŤZP odôvodňuje.
Pomôcky pre osoby s ŤZP
Pomôckou je vec alebo zariadenie, ktoré umožňuje osobe s ŤZP vykonávať činnosti bežného života, ktoré by inak nemohla vykonávať, alebo by jej išli len veľmi ťažko. Pomôckou sa kompenzuje znížená pohybová schopnosť, orientačná schopnosť, narušená schopnosť dorozumievania a sebaobsluhy.
Zároveň musí ísť o pomôcku, ktorá sa neposkytuje ani nepožičiava na základe zdravotného poistenia, teda ju nepredpisuje lekár na lekársky poukaz. Výnimkou je druhý mechanický vozík, druhý elektrický vozík a druhý načúvací aparát.
Zoznam pomôcok, na kúpu ktorých možno poskytnúť príspevok, je uvedený v Opatrení ministerstva práce, sociálnych vecí a rodiny č. 7/2009. V zozname sú zaradené napr. predmety na uľahčenie úkonov sebaobsluhy – pomôcka na obliekanie, podávač, držiak kľúčov, otvárač dverí, ergonomická úchytka na ceruzku, pomôcka na písanie, chemické WC, ale aj predmety uľahčujúce starostlivosť o domácnosť ako práčka či umývačka riadu.
Pri každej pomôcke v zozname je uvedená maximálna zohľadňovaná cena. Ak by reálna cena pomôcky bola vyššia, pri výpočte výšky príspevku sa bude vychádzať z ceny uvedenej v zozname, nie reálnej ceny. Konkrétna výška príspevku sa určí ako percento z ceny uvedenej v zozname. Percento závisí od výšky príjmu žiadateľa o príspevok.
Pri výpočte výšky príjmu sa postupuje tak, že sa sčíta priemerný mesačný príjem ťažko zdravotne postihnutej osoby (čistý príjem, invalidný dôchodok, starobný dôchodok, príspevok na opatrovanie) za predchádzajúci rok s príjmom jej manžela alebo manželky a nezaopatreného dieťaťa, ktoré s nimi žije v domácnosti.
Táto suma sa vydelí počtom osôb, ktorých príjmy sa sčítavali. Výsledok sa považuje za príjem osoby s ŤZP. Príjem osoby s ŤZP sa porovná so životným minimom pre dospelého, čo je v súčasnosti 210, 20 €.
Cena pomôcky v € podľa zoznamu |
Príjem žiadateľa v násobkoch životného minima do 2 do 3 do 4 do 5 |
do 331,94 | 90 % 90 % 70 % 50 % |
do 1 659,70 | 95 % 85 % 75 % 65 % |
nad 1 659,70 | 95 % 90 % 80 % 70 % |
Príklad:
Pani Jana je osobou s ŤZP. Jej jediným príjmom je invalidný dôchodok vo výške 350 €. Manžel pani Jany je zamestnaný, jeho priemerná mesačná mzda za minulý rok bola 670 € v čistom. Deti pani Jany sú dospelé a samostatné. Príjem pani Jany a jej manžela predstavuje spolu 1 020 € mesačne. Túto sumu vydelíme dvomi, keďže spoločne posudzujeme dve osoby – pani Janu a jej manžela. Výsledok je 510 €. Za príjem pani Jany sa považuje suma 510 €. Príjem 510 € vydelený sumou 210,20 € (suma životného minima) je 2,42. Pani Jana požiadala o príspevok na kúpu automatickej práčky. Práčka, ktorú si vybrala, stojí 400 €. Úrad práce však pri výpočte nebude vychádzať z reálnej ceny práčky, ale z ceny podľa zoznamu, t. j. 300 €. Príjem pani Jany je vyšší ako dvojnásobok, no nižší ako trojnásobok životného minima. Preto jej poskytne príspevok vo výške 90 % z 300 €.
V ďalšom čísle bude nasledovať: Ako požiadať o príspevok na kúpu pomôcky
JUDr. Katarína Fedorová, právnička