Ak máte svoj diabetes dobre kompenzovaný, netreba sa obávať ani cestovania. Samozrejme za predpokladu, že dodržíte základné pravidlá životosprávy diabetika a všetky podmienky súvisiace s liečbou. Rovnakou samozrejmosťou je aj zdravotné poistenie do zahraničia pre prípad, že by ste boli nútení vyhľadávať lekárske ošetrenie alebo dokonca pobyt v nemocnici.
Diabetes – podobne ako v bežnom živote – sa totiž môže stať veľmi rozmarným a nepredvídateľným spoločníkom na cestách. Aj preto majú niektorí diabetici obavy, ako cestovanie zvládnu. Ak chcete, aby sa vaša dovolenka zaobišla bez problémov, je dobré zvážiť niekoľko zásadných otázok a vopred sa na cestovanie pripraviť. Okrem pasu a iných dokladov bude prínosné nezabudnúť na nič dôležité z obsahu cestovného balíčka či minilekárničky diabetika.
Cestovná minilekárnička
- zodpovedajúce množstvo inzulínu, antidiabetík a iných liekov, ktoré pravidelne užívate (ideálne dvojnásobne viac)
• glukometer a testovacie prúžky, lancety
• testovacie prúžky na prítomnosť ketolátok
• inzulínové pero so zásobou ihiel
• inzulínovú pumpu
• balíček inzulínu s jednorazovými striekačkami pre prípad straty alebo poškodenia inzulínového pera, technickej poruchy inzulínovej pumpy
• náhradné batérie do glukometra a pumpy
• návod na použitie pumpy
• termostatické puzdro na inzulín
• dezinfekcia
• lieky na bolesť, horúčku alebo tráviace problémy
Na čo nezabudnúť
Keď sa chystáte na cesty, nemali by ste zabúdať ani na tzv. „kartičku“ diabetika, alebo aktuálne potvrdenie (lekársku správu) o zdravotnom stave, ktoré vydá váš diabetológ a kde potvrdzuje, že máte diabetes a prípadne pridružené komplikácie. Lekársky nález je dobré mať v angličtine. Tiež neuškodí, ak budete vedieť okrem obchodných názvov vašich liekov aj účinnú látku. V jednotlivých krajinách môžu mať lieky s rovnakou účinnou látkou rôzne obchodné názvy.
Transport inzulínu
Podobne ako doma, aj pri cestovaní je dôležité zachovať kvalitu inzulínu (bežne skladujeme inzulín pri teplotách od 2 do 8 °C). Rovnako by v primeraných klimatických podmienkach mali byť aj všetky ostatné lieky a zdravotnícke pomôcky. Počas krátkej cesty netreba inzulín držať v chlade (pri izbovej teplote do 25 °C ostáva funkčný 30 dní), ale extrémne výkyvy tepla ho znehodnocujú. Inzulín si vždy zoberte so sebou do kabíny lietadla, nedávajte ho do batožinového priestoru, kde by sa pri extrémne nízkych teplotách mohol znehodnotiť. Transportovať ho v termostatických puzdrách je dobré počas dlhej cesty autom, autobusom alebo aj počas dlhého letu.
Čo treba vedieť a čo si vziať
Pred návštevou zahraničia je dôležité zistiť si základné informácie nielen o klimatických podmienkach krajiny kam cestujete, ale napríklad aj poznať hygienické pomery, dostupnosť zdravotnej starostlivosti, dostupnosť kvalitného jedla a vody. Ak cestujete do exotických destinácií, dajte sa zaočkovať. Najčastejšie sa odporúča očkovanie proti hepatitíde A a B, chrípke, pneumokokovej infekcii, žltej zimnici, brušnému týfusu, meningokovej meningitíde, besnote či antimalarická profylaxia.
Na cesty si do príručnej batožiny zabaľte:
- jedlo s obsahom rýchlo vstrebateľných cukrov (džús, ovocie, cukor, keksy, pečivo);
- antidiabetiká a inzulín (najlepšie je uschovať ho na dvoch odlišných miestach pre prípad, že by ste stratili batožinu);
- preukaz diabetika, kde je vo viacerých jazykoch uvedená veta „Som diabetik“, má to praktický význam pri akútnych stavoch;
- kontakt na ošetrujúceho lekára;
- je vhodné, aby diabetik necestoval sám, pre prípad náhleho zhoršenia stavu.
Dohovoriť sa v cudzine je veľmi dôležité, rovnako ako aj to, ako rýchlo informáciu podáte. Má to praktický význam pri akútnych stavoch (hyperglykémia, hypoglykémia) a umožňuje urýchlenie diagnózy a nasadenie správnej liečby. Laik nie vždy správne rozozná príznaky hypoglykémie a ľahko si ich zamení napríklad so stavmi po požití alkoholu.
SOM DIABETIK v niektorých cudzích jazykoch:
- anglicky: I am diabetic
- španielsky: Soy diabético
- nemecky: Ich bin zuckerkrank
- portugalsky: Eu sou diabetic
- francúzsky: Je suis diabétique
- bulharsky: Имам диабет (Imam diabet)
- estónsky: Olen suhkruhaige
- dánsky: jeg har sukkersyge or jeg har diabetes
- chorvátsky a Srbsko: Ja sam diabetichar
- taliansky: Sono diabetico
- maďarsky: Cukorbeteg vagyok
- nórsky: Jeg har diabets
- poľsky: Mam cukrzyce
- rumunsky: Soont deeabeteek
- rusky: У меня сахарный диабет (U menja sácharnyj diabet)
- po grécky: Eeme deeaveetikos
Zásady stravovania (nielen) počas cestovania a v lete
Počas cestovania a dovolenky sa neodporúča meniť zásadným spôsobom stravovacie návyky. V prímorských krajinách, v Európe napríklad v krajinách okolo Stredozemného mora, s tzv. stredomorskou stravou, je dobrou inšpiráciou strava s väčším podielom zeleniny, rýb a olivového oleja na tanieri, čo môžete využiť aj pri zostavovaní jedálnička doma.
Aj na dovolenke platí: jedzte radšej menšie porcie, zato častejšie. Vyhnite sa priveľmi tučným jedlám (zdravé tuky v podobe olivového oleja sa naopak odporúčajú) a sladkostiam. Využite radšej širokú ponuku zeleniny a ovocia. Z exotických plodín, ktoré však prenikli aj na náš trh, sú v Stredomorí obľúbené napríklad topinambury – sladké zemiaky. Okrem hojnosti draslíka obsahujú polysacharid inulín, ktorý jednak prispieva k znižovaniu „zlého“ cholesterolu, a jednak má jeho pravidelná konzumácia vplyv na znižovanie glykémie. Navyše, inulín je vláknina, ktorá pozitívne vplýva na množenie priaznivých baktérií v hrubom čreve.
Samozrejme, na dovolenke sa nevypláca zabúdať na pitný režim. V horúcom podnebí telo stráca tekutiny rýchlejšie, a ak ich nedoplníme (starší ľudia často nepociťujú smäd), môže to spôsobiť kolaps z prehriatia. Pitie vody len z uzavretých fliaš je pravidlom, nepite vodu z vodovodu, ani prameňov. Pozor aj na kocky ľadu – v mnohých krajinách sa pripravujú z vody z vodovodu. Dopriať si môžete suché vína do 0,2 – 0,4 litra denne. Viac alkoholu môže spôsobiť hypoglykémiu.
Ani počas cestovania nezanedbávajte svoje nohy!
Pokožka diabetika je zvyčajne suchá a popraskaná. Slnko či voda v bazéne vám pokožku ešte viac vysušia, preto je dobré nezabúdať na pravidelnú starostlivosť a do batožiny si pribaliť okrem prípravkov na opaľovanie aj výživné krémy na nohy. Chôdza po teplom piesku na pláži je fajn, treba však ostať ostražitý, aby ste si pokožku na chodidlách neporanili a preto radšej nechoďte bosí, najmä nie v neznámom teréne. Keďže rany sa diabetikom zle hoja, vo vlhkom podnebí to môže byť ešte väčší problém, nehovoriac o následnej infekcii. Podobne, v rámci prevencie pred plesňami, na ktoré sú diabetici náchylnejší, nechodievajte bosí ani na kúpaliskách či v spoločných priestoroch spŕch.
Jana Matisová