14.05.2021, 08:00

Rakovina pankreasu: mimoriadne zákerné ochorenie

Patrí medzi najhoršie onkologické diagnózy a diabetes je jedným z viacerých rizikových faktorov vzniku tohto ochorenia.

Rakovina pankreasu: mimoriadne zákerné ochorenie
Zdroj: Shutterstock

U väčšiny pacientov sa ho podarí odhaliť až v čase, keď už je rakovina v pokročilom štádiu a rozšírila sa, čo znemožňuje úspešnú liečbu. V súčasnosti viac ako 95 % pacientov s rakovinou pankreasu zomiera.

Aké vážne je toto ochorenie?


Len asi 20 percent všetkých prípadov je možné riešiť chirurgicky. Hlavnou príčinou neúspešnej liečby pacientov je neskorá diagnóza. „Rakovina pankreasu má najnižšiu mieru prežívania zo všetkých onkologických ochorení,“ uvádza pacientska organizácia. Náročná diagnostika zapríčiňuje, že priemerný čas prežitia pacientov s metastázujúcim nádorom pankreasu je 4,6 mesiaca. „Diagnóza rakoviny pankreasu sa dnes spája s úmrtím a veľmi málo pacientov prežíva viac ako jeden rok po diagnostikovaní,“ hovorí pacientska organizácia NIE RAKOVINE. Skoršia diagnóza by mohla zvýšiť šance na prežitie.

Situácia na Slovensku je mimoriadne zlá


Naša krajina je druhá na svete vo výskyte rakoviny pankreasu. Jedna z piatich žien na Slovensku s onkologickou diagnózou má práve rakovinu pankreasu! Toto ochorenie často postihuje ľudí s dospievajúcimi deťmi, uprostred kariéry. Prichádza nenápadne a často sa diagnostikuje príliš neskoro. „Ak nič neurobíme, v roku 2030 bude rakovina pankreasu druhou najčastejšou príčinou týchto úmrtí,“ upozorňuje pacientska organizácia.

Rizikové faktory

  • Fajčenie – je najzávažnejším známym rizikovým faktorom a zvyšuje riziko ochorenia viac ako dvojnásobne.
  • Genetika – 5 – 10 % pacientov s rakovinou pankreasu má priameho príbuzného, ktorý tiež trpel týmto ochorením.
  • Vek – väčšina ľudí s diagnostikovanou rakovinou pankreasu má viac ako 60 rokov.
  • Obezita a nedostatok fyzickej aktivity – podľa výskumov ide o obéznych ľudí s hodnotou BMI viac ako 30.
  • Stravovanie – strava bohatá na tuky a mäso (najmä údené a spracované mäso). Zatiaľ však neexistujú spoľahlivé dôkazy o vplyve potravy na riziko vzniku tohto typu rakoviny.
  • Zápal pankreasu (chronická pankreatitída), cirhóza pečene, diabetes – tieto ochorenia tiež zvyšujú riziko vzniku rakoviny pankreasu.

Možnosti liečby závisia od štádia


– chemoterapia
– chemoradiačná liečba
– paliatívna a podporná terapia
– chirurgická liečba
– adjuvantná chemoterapia


Príznaky

  • bolesť v oblasti brucha
  • pocit plnosti či opuchu brucha
  • nevoľnosť
  • hnačka
  • svetlo zafarbená stolica, tmavo sfarbený moč
  • strata hmotnosti
  • malátnosť
  • strata chuti do jedla
  • zvýšená hladina cukru
  • žltačka
  • svrbenie celého tela

Prevencia

Nie sú známe žiadne cielené možnosti prevencie, zatiaľ teda nevieme, ako tomuto ochoreniu predchádzať. Samozrejme, zdravá životospráva, dostatok pohybu a najmä nefajčenie sú základné predpoklady prevencie každého typu rakoviny.


Pankreas – ohrozený orgán


Pankreas je asi šesť centimetrov dlhá žľaza, umiestnená v bruchu. Má tvar plochej hrušky a je obklopený žalúdkom, tenkým črevom, pečeňou, slezinou a žlčníkom. Má dve hlavné funkcie – trávenie a reguláciu cukru v krvi.


Pankreas a regulácia cukru v krvi

Endokrinné bunky pankreasu produkujú hormóny. Hormóny sú látky, ktoré riadia alebo regulujú špecifické funkcie v tele. Spravidla sa vyrábajú v jednej časti tela a sú prenesené krvou, aby mohli pôsobiť na inú časť tela. Dva hlavné pankreatické hormóny sú inzulín a glukagón.

Bunky ostrovčekov sú endokrinné bunky v pankrease, ktoré produkujú a vylučujú inzulín a glukagón do krvi. Inzulín znižuje hladinu cukru v krvi, zatiaľ čo glukagón zvyšuje hladinu cukru v krvi. Tieto dva hlavné hormóny spoločne pracujú na udržiavaní správnej hladiny cukru v krvi.



Pomoc pacientom

Za každou diagnózou rakoviny pankreasu sa skrýva jedinečný príbeh človeka, ktorý bojuje o svoj život. Hoci situácia je stále kritická, naša krajina sa už piaty rok zapája do masívnej informačnej a podpornej kampane na pomoc pacientom s rakovinou pankreasu a ich rodinám.


„Snažíme sa upriamiť pozornosť na rakovinu pankreasu, ktorá si nutne vyžaduje viac pozornosti a pokroku v liečbe, aby pacienti mohli bojovať a prežiť,“ hovorí prezidentka organizácie Jana Pifflová Španková.


Medzi pacientov, ktorí bojovali s rakovinou pankreasu, patrí zakladateľ firmy Apple Steve Jobs, ktorému bolo ochorenie diagnostikované v roku 2003 a zomrel v roku 2011. Mal zriedkavý – neuroendokrinný typ nádoru pankreasu, ktorý je menej agresívny, no odmietol operáciu a 9 mesiacov sa „liečil“ prostriedkami alternatívnej medicíny, čo neskôr oľutoval. Rakovinu pankreasu mal aj známy herec Patrick Swayze, ktorý ochoreniu podľahol v roku 2009.

  • Z 20 pacientov s rakovinou pankreasu len jeden môže očakávať, že bude žiť ďalších 5 rokov.
  • Na onkologické choroby zomrie 14-tisíc pacientov za rok.
  • Pacienti sa najviac boja diagnostiky, odložených operácií a nedostupnosti liečby.
  • Rizikom je aj novodiagnostikovaný diabetes u ľudí starších ako 50 rokov, náhla zmena hladiny cukru v krvi u diabetikov, ktorí mali predtým dobre kontrolovaný diabetes.
  • Odhadovaný počet nových prípadov vo svete je asi viac ako 458-tisíc ročne.
  • Je to štvrtá najčastejšia príčina úmrtia na onkologické diagnózy vo vyspelých krajinách.