23.08.2021, 08:00

Prebehlo prvé testovanie umelého pankreasu

Pacientom s diabetom 2. typu, ktorí potrebujú dochádzať na dialýzu, by čoskoro mohol pomôcť umelý pankreas.

Prebehlo prvé testovanie umelého pankreasu
Zdroj: Shutterstock

Testy robili vedci z Univerzity v Cambridge a Univerzitnej nemocnice v Berne vo Švajčiarsku. Podľa nich by umelý pankreas dokázal bezpečne a efektívne pomôcť pacientom s cukrovkou udržať glykémie pod kontrolou a znížiť riziko kolapsového stavu (hypoglykémie).

 

Prebehlo už prvé testovanie

 

Tento umelý pankreas je malé prenosné zariadenie, ktoré plní funkciu zdravého ľudského pankreasu a stráži hladinu glykémie. A to vďaka digitálnej technológii, ktorá automaticky vypustí inzulín, keď je potreba.

Prístroj sa nosí na tele a skladá sa z troch funkčných komponentov: glukozového senzoru, počítačového algoritmu, ktorý počíta potrebnú dávku inzulínu a inzulínovej pumpy.

 

Pankreas ovládaný softvérom

Pankreas ovláda softvér v chytrom telefóne užívateľa, ktorý pošle signál inzulínovej pumpe, aby upravila množstvo inzulínu, ktorý užívateľovi vpraví do tela.

Monitor glukózy zmeria pacientovi hladinu cukru a hodnoty potom pošle späť do chytrého telefónu, aby sa dávka inzulínu mohla ďalej upraviť. Hoci rovnaký tím vedcov už skôr predstavil umelý pankreas pre pacientov s diabetom 1. typu, táto nová verzia je oproti tej pôvodnej úplne automatická.

Užívatelia novej verzie tak už nebudú musieť pankreas upozorniť, že budú jesť, aby mohol upraviť veľkosť dávky inzulínu. Nový pankreas pracuje úplne sám bez nutnosti zásahu užívateľa.

 Výskum trval necelý rok

Výskumu, ktorý trval 11 mesiacov, sa zúčastnilo 26 pacientov s cukrovkou, ktorí zároveň potrebovali dialýzu. Celkom 13 pacientov začalo výskum s umelým pankreasom, kým druhá polovica začala so štandardnou inzulínovou liečbou. Výskumníci porovnávali, ako dlho dopredu určenej doby 20 dní v ambulantnej starostlivosti mali pacienti hladinu cukru v cieľovom rozhraní (5,6 až 10,0 mmol/L).

 

Dlhší čas v cieľovom rozhraní

V čase, kedy mali pacienti umelý pankreas, bola ich glykémia v cieľom rozmedzí v priemere 53 percent času, pokiaľ však užívali kontrolnú inzulínovú liečbu, hladina ich glykémie sa v tomto rozmedzí pohybovala len 38 percent času. To znamená, že pri použití umelého pankreasu mali pacienti každý deň hladinu glykémie v cieľových hraniciach asi o tri a pol hodiny dlhšie než pri kontrolnej inzulínovej liečbe.

Priemerne hodnoty hladiny glykémie boli pri použití umelého pankreasu nižšie než pri inzulínovej liečbe (10,1 vs. 11,6mmol/L). Vďaka umelému pankreasu mali pacienti menej často nebezpečné nízky hladiny cukru v krvi .

Počas štúdie sa algoritmus prispôsobil potrebám jednotlivých pacientov, čím sa účinnosť umelého pankreasu ešte značne zvýšila a čas, po ktorý mali pacienti glykémiu v cieľových hraniciach sa predĺžila z 36 percent v prvý deň sledovaného obdobia na viac než 60 percent v dvadsiaty deň, čiže posledný deň sledovaného obdobia. Toto zistenie ukazuje, aký dôležitý je adaptívny algoritmus, ktorý sa dokáže prispôsobiť potrebám jednotlivých pacientov, čo sa týka množstva inzulínu. Množstvo inzulínu, ktorý pacient potrebuje sa totiž mení.

 

 Pohodlná liečba cukrovky

 Všetci účastníci štúdie uviedli, že by umelý pankreas odporučili ostatným. Deväť z desiatich účastníkov (92%) ďalej uviedlo, že s týmto zariadením, mali s udržiavaním cukrovky pod kontrolou menej práce než pri kontrolnej inzulínovej liečbe a 87% z nich hladina glykémie nepôsobila vďaka umelému pankreasu také starosti.

Pacienti ďalej uvádzali, že si nemuseli hodnoty glykémie tak často kontrolovať pichaním do prstu, mali viac času pre seba boli pokojnejší. Ako negatíva uvádzali nepohodlie pri nosení inzulínovej pumpy a nutnosť mať pri sebe chytrý telefón.

  

Zdroj: medicalxpress.com, diastyl.cz