Keďže ide o prístroj, treba ho kontrolovať a starať sa oň.
Mám pumpu, môžem robiť, čo chcem, kedy chcem a ako chcem. Veď pumpa to za mňa vyrieši
– inzulínová pumpa je len mechanické zariadenie, ktoré vydáva inzulín tak, ako sme naprogramovali (bazál) alebo ako mu dáme priamy pokyn (bolus). Aj pri liečbe inzulínovou pumpou je nutné dodržiavať diétne a režimové opatrenia (vrátane úpravy bazálneho nastavenia pri plánovanej fyzickej aktivite).
Aj pumpa a jej súčiastky majú obmedzenú životnosť
– je nutné pravidelne kontrolovať pumpu a jej jednotlivé súčiastky. Je potrebné pravidelne meniť časti, ktoré sa opotrebujú pravidelným používaním. Môže dochádzať k netesnosti, nesprávnemu dávkovaniu inzulínu.
Nedostatočná kontrola dodávky inzulínu – kanyla, zásobník
– je potrebná pravidelná kontrola kanyly a zásobníka, osobitne je dôležité kontrolovať, či nie sú v kanylke alebo zásobníku bubliny – pumpa nebude dodávať inzulín, hrozí riziko hyperglykémie a ketoacidózy.
Nedostatok času na prácu s inzulínovou pumpou, naplnenie a výmenu zásobníka a katétra (Tender, Silhouette)
– práca s pumpou si vyžaduje precíznosť a presnosť. Nie je vhodné meniť zásobník tesne pred spaním, keď nie je možné overiť si, či pumpa správne funguje, opätovne riziko hyperglykémie a rozvoja ketoacidózy. Vhodnejšie je meniť zásobník v dopoludňajším hodinách alebo pred jedlom, po každej výmene katétra alebo zásobníka je potrebné s odstupom aspoň 2 – 3 hod. skontrolovať glykémiu.
Nesprávne miesto na aplikáciu inzulínu
– opakovaná aplikácia tesne vedľa seba do miest lokálne zmenených (zápal, zatvrdnutie, jazva), alebo na miesta zvýšené tlaku oblečenia.
Nesprávna technika zavedenia kanyly do podkožia
– potrebné dodržať 45-stupňový uhol zavedenia, príliš plytko alebo príliš hlboko zavedená kanyla znamená zmenenú rýchlosť vstrebávania inzulínu.
Neskorá výmena podkožného katétra
– katéter je nutné meniť každé 3 dni, prípadne aj častejšie. Ak je kanylka v podkoží dlhšie, môžu sa začať vytvárať zmeny, ktoré menia vstrebávanie inzulínu. Časté sú potom hypoglykémie tesne po výmene kanyly, následne normálne glykémie a pred výmenou kanyly sú už hyperglykémie.
Nedostatočná dezinfekcia a nesprávna technika dezinfekcie
– riziko vzniku zápalu, dezinfekcia sa robí kruhovým pohybom od stredu smerom von, je potrebné počkať na odparenie dezinfekčného roztoku. Dezinfekciu je lepšie zopakovať ešte raz.
Neustále úpravy bazálneho nastavenia
– neustále úpravy bolusov a bazálneho nastavenia môžu zhoršiť alebo vyvolať labilitu kompenzácie. Úpravy bazálneho nastavenia je potrebné konzultovať so spádovým diabetológom alebo s centrom, kde bola pumpa nastavená.
Národný endokrinologický a diabetologický ústav