29.04.2015, 08:38

Diabetes nemám pod kontrolou

Je potrebná inzulínová liečba alebo nie? Aký mám vlastne diabetes?

Diabetes nemám pod kontrolou

Mám dilemu. Diabetologička mi hovorí, že mám cukrovku 1. typu a musím brať inzulín. Pritom mi ochorenie zistili iba pred rokom. Mám 59 rokov. V rodine sa cukrovka nevyskytuje. Najprv som užíval tabletky, ale cukor bol stále vysoký.  Začal som cvičiť, ale aj keď cvičím doslova o dušu, nedostanem sa pod hodnotu 10 mmol/l. C-peptid mám na dolnej hranici normy. Kolega v práci má cukrovku 10 rokov, necvičí, veľmi nedodržuje ani stravovanie, užíva síce už tabletky, ale tvrdí, že cukor má pod kontrolou. Ako to teda je? Musím si pichať inzulín?

 

Odpovedá diabetologička MUDr. Adriana Ilavská, PhD., MBA, MPH

Rozhodujúcim kritériom na podávanie inzulínu je typ cukrovky – u pacientov s diabetom mellitus 1. typu je inzulín nevyhnutný a podáva sa okamžite a trvalo od zistenia ochorenia. U diabetikov 2. typu sa spočiatku optimálne glykémie snažíme dosiahnuť diétou a cvičením, neskôr v kombinácii s tabletami a až potom prichádza prípadne na rad inzulín. Nepíšete viac informácií, podľa ktorých by sa dal určiť typ diabetu. Je možné, že máte  typ LADA, ktorý stojí akosi na pomedzí typov 1 aj 2.

Na jednoznačné vyjadrenie by bolo potrebné vedieť hladinu C-peptidu nielen nalačno, ale aj po záťaži a hladinu niektorých protilátok, váš vek, trvanie cukrovky, reakciu na tablety na zníženie hladiny cukru a aj doplňujúce informácie – hmotnosť, výšku, výskyt cukrovky v rodine a jej typ.

Jednoznačným kritériom na podávanie inzulínu je stav metabolickej kompenzácie. Vo vašom prípade nie je optimálna a preto je potrebné využiť všetky dostupné prostriedky. Uvádzate, že cvičíte. Predpokladám, že dodržiavate aj diétu. V súčasnosti používame 10 veľkých skupín antidiabetík a preto je potrebné zvoliť vyhovujúcu liečbu aj u vás. Liečba inzulínom je vo vašom prípade možná a dokonca odporučená, ak zlyhali všetky predchádzajúce možnosti liečby.

Cookies

Na našich stránkach používame cookies. Slúžia na zlepšenie našej práce a vášho zážitku z čítania HNonline.sk.